Sujet récurrent depuis plusieurs années, l'obésité progresse en France et devient aujourd'hui une maladie. Sur ce thème, un groupe d'études a été créé à l'Assemblée, et Yvan LACHAUD a été nommé Vice-président.

Quelques chiffres afin de pouvoir discuter des enjeux de santé publique

Actuellement en France les études sont à peu près concordantes. On estime que 11 à 12% de la population est obèse et que 0,6% des Français présente une obésité massive. 0,6% c'est l'équivalent des diabétiques insulino dépendants (soit 200 000 à 300 000 personnes), chiffre en constante progression depuis plusieurs années selon les études de l'INSERM.
les études épidémiologiques démontrent également une grande disparité régionale de
l'obésité.
Deux grandes régions sont montrées négativement du doigt: le nord et l'est de la France.
l'obésité est aujourd'hui la résultante des mutations de notre société, mutations entamées depuis une trentaine d'années environ. Si, à l'heure actuelle, il est impossible d'établir une tendance, quelle qu'elle soit, pour les prochaines générations, certains faits sont d'ores et déjà identifiés.

Qu'est-ce qui Cause l'obésité ?

Maladie chronique qui se développe sur du très long terme, l'obésité s'explique principalement par des facteurs environnementaux :

• environnement favorable et disponibilité alimentaire,
• pas de structuration, d'apprentissage alimentaire fort,
• porosité à la société de consommation,
• arrêt du tabac.

A l'inverse, pour certains individus, l'entrée dans l'obésité est purement biologique. Pour d'autres encore, elle peut débuter par une prise de médicaments à très fortes doses comme par exemple les corticoïdes.
Toutefois et statistiquement, l'entrée dans l'obésité est révélée par des phénomènes comportementaux et sociétaux.

Problème sociétal

l'obésité est une maladie de la transition économique, elle atteint les populations les plus vulnérables dans les pays qui connaissent une transition économique rapide et une sédentarisation massive; le comportement alimentaire est alors très souvent utilisé comme solution de résolution de conflits.
Un grand champ d'investigations existe: certains individus ont hérité d'un grand nombre de gènes qui les rend résistants à la perte de poids.

Pourquoi est-ce si difficile de maigrir ?

Peu de réponses médicales aux fragilités liées à l'obésité sont apportées, il existe une véritable insuffisance dans le domaine de sa prise en charge. En ce qui concerne les médecins et les non médecins, ceux-ci portent un jugement moral sur l'obésité qui bloque leur raisonnement. Il convient de s'adapter à ces phénomènes et de prendre en compte la prise en charge et les traitements de ces maladies chroniques. Une adaptation des établissements de soins à ce type de public est nécessaire, tout comme l'équipement en appareils d'examens adaptés aux hauts surpoids. (IRM, scanners, tables d'opération, lits d'hôpitaux). Il convient également de surveiller la courbe de poids pendant la période d'adolescence, période qui échappe à l'heure actuelle aux médecins.

Un grand travail reste à faire et à évaluer pour permettre aux gros de notre société d'être pris en charge correctement au-delà d'une stigmatisation et d'un rejet qui aggravent le problème au lieu de l'améliorer.