ALLEGRO A LA HAUTE AUTORITE DE LA SANTE (HAS)

Trois associations d’usagers avaient été conviées pour un travail sur des recommandations liées à la chirurgie de l’obésité dans le cadre de la HAS

- le CNAO
- Allegro
- le Pulpe

Il est rare que nous soyons représentés ainsi dans notre diversité d’approches et de sensibilités.
Ce travail, que nous jugeons nécessaire, prend en compte l’évolution des techniques de chirurgie et les questions spécifiques qui se posent actuellement face au développement de ces interventions et ré-interventions possibles.
Ce travail, qui doit se dérouler sur un an peut permettre de formaliser les nouvelles questions qui se posent en donnant un cadre a minima sur les précautions à prendre pour que ces interventions se déroulent le mieux possible.

Après un rappel sur la méthode « Recommandations pour la pratique clinique » et la description du contexte, un tour de table devait permettre d’identifier les besoins des professionnels et des patients sur cette question.
Difficile a priori d’harmoniser toutes les interventions préalables.
Il nous était demandé de réagir spécifiquement sur le cadre lié à la chirurgie de l’obésité, ce qui n’a pas toujours été accepté, mais pour notre part, il nous a semblé que le sujet proposé répondait à un vrai besoin dans ce domaine.

Une définition du cahier des charges de l’évaluation définit le travail à entreprendre, les partenaires à solliciter et les questions précises à formaliser dans un calendrier préétabli.

Nous avons insisté sur l’information des différentes techniques qui est actuellement insuffisante, sur le préalable psychologique qui doit être développé, sur l’importance d’un suivi per et post opératoire ainsi que sur la continuité de ce suivi à moyen et long terme.

De nombreuses questions se posent qui ne pourront pas toutes être abordées mais les recommandations sont souvent une base de travail et de réflexion qui peuvent nous informer sur ce que nous sommes en mesure d’exiger pour que nos prises en charge, dans ce domaine se fassent dans les meilleures conditions.

Les associations d’usagers peuvent relayer ces informations et permettre à ceux qui font ces parcours d’être pris en charge de façon plus éclairée.

C’est dans le cadre de cette mission que nous ne manquerons pas de participer activement à ce travail même si nous préfèrerions un meilleur développement des prises en charge médicalisées ce qui diminuerait sans doute sensiblement le nombre d’interventions pratiquées.

Allegro Fortissimo le 03/12/07